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Articles published in English before August were identified using PubMed and independently selected for further assessment according to predefined preliminary inclusion and exclusion criteria.

In addition, a retrospective audit of patients with AK was performed to define the AK field william blaschko md clinical terms.

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However, the available literature was deemed insufficient to inform a clinical definition of the AK field. During the retrospective audit, visible signs of sun damage in 40 patients with AK were assessed. Telangiectasia, atrophy and pigmentation disorders emerged as 'reliable or very reliable' indicators of AK field based on expert opinion, whereas 'sand paper' was deemed a 'moderately reliable' indicator.

This literature review has revealed a significant gap of evidence to inform william blaschko md clinical definition of the AK field.

Therefore, the authors instead propose a clinical definition of field cancerization based on the identification of visible signs william blaschko md sun damage that are william blaschko md indicators of field cancerization based on expert opinion.

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Since BCCs of the william blaschko md limbs frequently display nonclassic BCC dermoscopic criteria, they can simulate other benign or malignant lesions. Objective: Our aim was here describe the dermoscopic features of BCC located on lower limbs and to define which criteria were more associated with their benign-or malignant-looking appearance. Methods: We conducted a retrospective study enrolling consecutive patients william blaschko md histologically confirmed BCCs of the lower limbs.

Lesions were classified in 7 categories according to the clinical and dermoscopic global appearance. Clear BCC, squamous cell carcinoma SCC or Bowen disease-like, Kaposi disease-like, melanoma-like, and aspecific pattern were considered malignant-looking lesions; however, seborrheic keratosis-like and dermatofibroma-like were considered benign-looking.

To define which dermoscopic criteria were independently associated with benign-or malignant-looking appearance, we conducted a multivariate william blaschko md regression analysis.

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The most represented vessels were glomerular and polymorphic, william blaschko md are more frequently encountered in SCC, together with ulceration. Conclusion: BCC of the lower legs frequently simulates other benign or malignant lesions, with SCC being the main differential diagnosis.

We sought to describe the clinical and dermoscopic features of the most frequent clinical here of cutaneous lymphomas.

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The diagnosis of these entities is still based on a cellular level https://stratovarius.ru.com/migliori/03-12-2019.php there are william blaschko md few reports in literature about dermoscopy of cutaneous lymphomas.

Nevertheless, we think that their dermoscopic features can be useful for helping in clinical diagnosis. However, no study compared the diagnostic accuracy of these techniques.

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Methods: A total of facial lesions were evaluated by 21 experts. Diagnostic accuracy of the clinical, dermoscopic william blaschko md RCM examination was compared. Interinvestigator variability and confidence level in the diagnosis were also evaluated.

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Results: Overall diagnostic accuracy of the two william blaschko md techniques was good area under the curve william blaschko md the sROC function: 0. RCM had a higher interinvestigator agreement and a higher confidence level in the diagnosis than dermoscopy. Preliminary D-OCT data showed differences in read more vascularization of nevus to melanoma transition, suggesting that this technology may help to differentiate between benign and malignant lesions.

Therefore, standard operating procedures as well as a common terminology are required for better validation and william blaschko md of the images.

Methods: Here, we present practical guidelines for optimal image acquisition and a proposed terminology on vascular patterns observed by D-OCT. Results: Dynamic OCT allows the morphologic distinction of different vascular shapes e.

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The apparent rarity of PG is in contrast with our william blaschko md perception as dermatologists: in our opinion, PG is not so uncommon. Therefore, we decide to investigate the epidemiology of PG in the Italian population and confirm our clinical suspicions that it is not an orphan disease.

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william blaschko md We enrolled all patients diagnosed with PG in 8 Italian Dermatological Departments from 1st October to 1st Novemberand we recorded their features. Our data, collected from 64 patients, are in accordance with those of the published literature regarding the epidemiology and features of PG.

In an Italian population of roughly 8 million inhabitants of 7 provinces, we found an incidence of 5. Unlike our predictions before the study, we confirmed the world-wide incidence of William blaschko md.

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To our knowledge, this is the first observational, multicentre study on PG. We hope that it provides a stimulus for further william blaschko md on PG and william blaschko md the creation of an Italian register.

As inflammatory diseases often share overlapping clinical features, histopathology evaluation is required for dubious cases, delaying definitive diagnoses, and therefore therapy.

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This study identifies key-features at ex vivo FCM for differential diagnoses of cutaneous inflammatory diseases, in particular, psoriasis, eczema, lichen planus and discoid lupus erythematosus.

Retrospective ex vivo FCM and histological evaluations with relevant diagnoses were correlated with prospectively reported histopathologic diagnoses, to evaluate agreement and william blaschko md level of expertise required for correct diagnoses.

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After a yet to be defined learning curve, these preliminary results suggest that dermatologists may william blaschko md able to satisfactorily interpret ex vivo FCM images for correct real-time diagnoses. Despite some limitations mainly related to the equipment of FCM with a single objective lens, our study suggests that ex vivo FCM seems a promising tool william blaschko md assisting diagnoses of cutaneous inflammatory lesions, with a level of accuracy quite close to that offered by histopathology.

This is the first study to investigate ex vivo FCM application in cutaneous inflammatory lesions, and to evaluate the diagnostic capability of this technology. Reflectance confocal microscopy RCM has been proven to increase diagnostic accuracy of facial lesions.

A total william blaschko md pigmented facial macules, retrospectively collected, were evaluated for the presence of already-described RCM features and new parameters depicting aspects of the follicle. A detailed evaluation of the components of the folliculotropism may help to improve the diagnostic accuracy. A pilot study. Imatinib treatment is often associated with hypopigmentation, but only a few cases of hyperpigmentation are described in literature.

Methods: We are reporting the first case william blaschko md imatinib-related hyperpigmentation involving the oral mucosa, skin, and nails in a patient affected by chronic myeloid leukemia and treated with imatinib since A review of all the available literature regarding the imatinib-related hyperpigmentation was performed, and one additional case was analyzed.

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Results: Thirty cases of well-documented imatinib-related hyperpigmentation were described in literature. In our case, imatinib therapy was well tolerated for william blaschko md years, and it led to an excellent hematological and cytogenetic response.

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Conclusions: Hyperpigmentation induced by imatinib is an adverse reaction rarely described in literature. The underlying pathogenetic mechanisms are not yet completely clear, and further studies are necessary to elucidate them.

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Cluster analysis identified BCC subclassifications. Lesions were confirmed BCCs with histopathology. Dermoscopic features included atypical network DOI: It arises typically on sun-exposed areas of elderly men as an asymptomatic, rapidly growing, red nodule. Although it is usually found as william blaschko md solitary nodule, william blaschko md almost one third click cases MCC may be associated with other malignancies such as basal cell or squamous cell carcinomas.

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Merkel cell Carcinoma should be considered as differential diagnosis every time we have a rapidly growing, red nodule, arising in william blaschko md elderly patient with signs of sun-damage. We report a case of MCC developing in association with a pre-existing Bowen's disease.

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The association between MCC and Bowen's disease is quite common and their area of occurrence is usually a sun-exposed area.

Ultraviolet radiation contributes to the etiology of both the malignancies.

Potential implications regarding differences between nevus-associated melanomas and de novo william blaschko md are discussed.

RESULTS: We describe interesting protocols of BoNT treatment for hyperhidrosis HHhypertrophic scars and keloids, Raynaud phenomenon, facial flushing, oily skin, psoriasis, Hailey-Hailey disease, and cutaneous lesions like painful lesions and periorbital syringomas.

After the wide application for HH treatment, scars as well as vascular and inflammatory skin disorders, oily skin and cutaneous william blaschko md represent fields of application of BoNT.

The aim of this study was to assess the more info, safety, and recurrence of symptoms in a real-life experience of omalizumab as an add-on therapy for Hantihistamine-refractory CSU patients refractory CSU. A retrospective review of the clinical records of all refractory CSU treated with omalizumab at william blaschko md dermatology center from June to April was performed.

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Patients william blaschko md treated with second-generation antihistamines at a fourfold increased dose without clinical responses at 4 weeks of treatment were selected. Omalizumab was administered at a single dosage of mg every 4 weeks for 6 william blaschko md. Eighteen patients 14 women; mean age 51 years, range were enrolled.

Mean UAS7 at baseline was Treatment was completed in 17 patients Adverse events included thrombocytopenia in 1 patient 5.

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Symptom recurrence occurred in 3 patients Retreatment with omalizumab was successful without any adverse effects. Mean follow-up was 9. Add-on omalizumab therapy for refractory CSU in a real-life setting seems to be effective and safe with a relatively low incidence of symptom recurrence.

Further research should investigate personalized omalizumab treatment dosages and administration intervals, and the identification of biomarkers for future treatment algorithms. William blaschko md Among probands we recognized 4 patients with BFHs.

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ObjectivesTo evaluate features of BP and pemphigus at reflectance confocal microscopy William blaschko md and optical coherence tomography OCT in order to provide a rapid non-invasive bed-side diagnosis. Secondary objective was to evaluate the detectability of clinically non-visible lesions.

William blaschko md was an observational, retrospective, multicentre study in which patients with suspicious lesions for BP or pemphigus underwent clinical assessment, RCM, OCT, blood tests and skin biopsy for histological and direct immunofluorescence examinations from January to December Cause iatrogene farmaci, irradiazione : i glucocorticoidi rappresentano una delle cause iatrogene più frequenti di rallentamento della velocità di crescita. Gli effetti sono variabili william blaschko md funzione del tipo di farmaco, della dose william blaschko md della durata della terapia e sono sostanzialmente reversibili alla sospensione del trattamento.

La bassa statura idiopatica è una diagnosi di esclusione 5. Inquadramento diagnostico. Approccio terapeutico. Sul piano clinico devono essere comunque indagati anche quei bambini con altezza normale ma superiore a 2 DS rispetto al target genetico 1.

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Sindrome di Sotos La sindrome di Sotos gigantismo cerebrale è una forma di gigantismo rara, con un'incidenza di 1 sucaratterizzata da alcuni segni particolari, come la crescita eccessiva durante l'infanzia, la macrocefalia e le difficoltà di apprendimento di grado variabile.

La diagnosi solitamente viene sospettata dopo la nascita, per il significativo aumento del peso e della circonferenza cranica, l'ipotonia, le difficoltà all'alimentazione e le caratteristiche somatiche viso lungo e stretto, mento appuntito, fronte bombata e larga, capelli sottili, ipertelorismo con rime william blaschko md oblique verso il basso ; caratteristiche meno comuni sono anomalie genito-urinarie, cardiache william blaschko md crisi epilettiche.

Il deficit cognitivo e il ritardo nello sviluppo motorio sono variabili.

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I bambini affetti sono alti e mostrano avanzamento dell'età ossea e rapida crescita durante la prima infanzia, con successivo rallentamento; l'altezza finale è al di sopra del range familiare. Altre caratteristiche william blaschko md comprendono ipoglicemia con iperinsulinismo, anomalie renali, emi-ipertrofia e rischio di sviluppare tumori embrionali tumore di Wilms ed epatoblastoma.

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I diversi sottotipi molecolari comportano diversi rischi di ricorrenza e rischi clinici ad esempio tumore. La diagnosi generalmente è supportata dalla presenza di almeno tre segni clinici caratteristici. Sindrome di Simpson-Golabi-Behmel La sindrome è caratterizzata da iperaccrescimento pre- e william blaschko md, dismorfismi facciali macrocefalia, ipertelorismo, mandibola prominente, macroglossia.

La prevalenza non è nota. Il rischio di sviluppare tumori embrionali è stimato del 7.

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here La trasmissione è recessiva legata all'X.

Il gene principale è stato mappato in Xq26 e codifica per un proteoglicano extra-cellulare, GPC3, espresso soprattutto nei tessuti di derivazione mesodermica. La mutazione del gene GPC3 non è presente in tutti i william blaschko md questo suggerisce che in william blaschko md casi possano essere implicati altri loci 6,7. Altre rare sindromi associate ad eccessivo accrescimento includono la sindrome di Perlman, la sindrome di Weaver, Marshall e la sindrome di Pallister- Killian.

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Alta statura familiare costituzionale Rappresenta il motivo più frequente di richiesta di valutazione per alta statura e solitamente è evidente dai 4 anni di età. Si verifica più frequentemente nelle femmine. In tali soggetti sembra esserci una secrezione di GH e livelli di IGF-I relativamente più alti rispetto a bambini di media o bassa william blaschko md.

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Obesità esogena I bambini obesi risultano spesso più alti durante l'infanzia, ma l'altezza finale non è di solito aumentata. Vi è una maggiore predisposizione allo sviluppo di adrenarca, pubertà precoceiperinsulinismo ed età ossea avanzata, fattori che contribuiscono a un incremento della velocità di crescita william blaschko md a una più alta statura durante l'infanzia.

Sindrome di Klinefelter La sindrome 47,XXY è la più comune aneuploidia dei william blaschko md sessuali causa di alta statura.

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Il fenotipo di tali soggetti è variabile, ma le caratteristiche cliniche comprendono alta statura, ginecomastia, difficoltà di apprendimento variabili e disturbi comportamentali, anomalie genitali ipospadia, criptorchidismo. Tali soggetti solitamente raggiungono la pubertà spontaneamente, ma hanno ridotto volume testicolare william blaschko md evidenza biochimica di insufficienza link e conseguente infertilità.

Sindrome di Marfan Si william blaschko md di una malattia sistemica del tessuto connettivo, caratterizzata dall'associazione variabile di sintomi cardiovascolari, muscolo-scheletrici, oculari e polmonari.

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Nella maggior parte dei casi, è causata dalle mutazioni del gene FBN1 cromosoma 15q21 che codifica per la fibrillina-1, una william blaschko md essenziale del tessuto william blaschko md. La trasmissione è autosomica dominante. Il coinvolgimento dello scheletro è spesso il primo segno della malattia e comprende dolico-stenomelia eccessiva lunghezza delle estremitàsovrappeso, aracno-dattilia, ipermobilità delle articolazioni, scoliosi, protrusione dell'acetabolo, deformità del torace torace carenato o pectus excavatumdolicocefalia dell'asse antero-posteriore, micrognazia o ipoplasia della regione mascellare.

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I segni oculari comprendono miopia assiale, che provoca distacco di retina, e dislocazione del cristallino segni caratteristici sono l'ectopia o la lussazione. Le complicazioni oculari, soprattutto l'ectopia del cristallino, possono esitare nella cecità 8. I pazienti con omocistinuria hanno caratteristiche cliniche william blaschko md ai pazienti con sindrome di Marfan, ma con associati disturbi nell'apprendimento, maggiore incidenza di malattie psichiatriche e tendenza allo sviluppo di patologie trombo-emboliche.

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Il gigantismo ipofisario in genere è una condizione sporadica e isolata. Sindromi in cui il gigantismo è una caratteristica ben riconosciuta includono la sindrome di McCune-Albrightla MEN-1 e il complesso william blaschko md Carney.

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In questi soggetti si verifica incompleta chiusura delle epifisi con alta statura, associata anche ad osteopenia william blaschko md Il trattamento, ristabilendo una condizione di eutiroidismo, normalizza il ritmo di crescita.

La valutazione auxologica deve prevedere, oltre alla valutazione di peso e altezza, da riportare sugli specifici percentili per sesso ed william blaschko md, il calcolo del BMI. È inoltre essenziale una valutazione degli stadi puberali per escludere la presenza di pubertà precoce.

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La scelta delle indagini da eseguire nei casi william blaschko md iperaccrescimento dipende dal tipo di sospetto clinico e dalla presenza di eventuali segni e sintomi caratteristici. Nei soggetti con un'anomalia di sviluppo puberale è necessario il dosaggio di LH, FSH, estradiolo e testosterone ed eventualmente, nei casi di pubertà precocela valutazione di alfa-feto-proteina e hCG. Vi è da sottolineare che questa terapia veniva maggiormente william blaschko md in considerazione in passato, soprattutto nel sesso femminile, quando probabilmente era minore il grado di accettazione sociale di persone molto alte 2.

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Nei maschi è stato utilizzato il testosterone enantato, a dosi variabili da a mg ogni due settimane per mesi. Con la dose inferiore si ottiene lo stesso risultato di diminuzione della statura finale di circa 9 cm ed è william blaschko md preferibile.

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