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La trasmissione da persona a persona è possibile per via oro-fecale. Infatti, il ceppo di Giardia che infetta cani e gatti non è generalmente lo stesso ceppo che infetta gli esseri umani.

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Tuttavia, ci sono alcune misure che è possibile adottare per ridurre il rischio di trasmissione da animali domestici:. Le cisti di Giardia infatti resistono al trattamento con il cloro normalmente utilizzato per la disinfezione delle acque di piscina.

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Le persone sintomatiche devono sospendere la frequenza della piscina sino al completamento della terapia e alla guarigione clinica scomparsa della identificazione del parassita nelle feci da almeno 48 ore. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

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La maggior parte delle infezioni decorre in forma asintomatica.

La forma è caratterizzata da dolori addominali crampiformi con diarrea a contenuto inizialmente mucoso e poi ematico, che si alterna a periodi di stipsi od a remissione dell'alvo diarroico. Le febbre è spesso assente, a differenza delle enteriti invasive batteriche o di quelle virali.

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È caratterizzata da una forma dissenterica accompagnata da febbre, brividi e da diarrea sanguinolenta o mucide. E' rara, ma spesso fatale, colpisce soprattutto in età pediatrica.

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Talvolta, si manifestano febbrebrividi e cefalea. Occasionalmente, la malattia porta a steatorreadebilitazione e atrofia della mucosa intestinale. La diagnosi si basa sull'identificazione del parassita nelle feci o sulla determinazione immunoenzimatica delle Ig specifiche.

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Vedi anche Panoramica sulle infezioni da protozoi intestinali e microsporidi.

I trofozoiti di Giardia si attaccano in modo deciso alla mucosa duodenale e prossimale del digiuno e si moltiplicano per scissione binaria. Alcuni microrganismi si trasformano rapidamente in cisti resistenti nell'ambiente che vengono eliminate con le feci e trasmesse per via oro-fecale.

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La giardiasi è la malattia parassitaria intestinale più frequente negli Stati Uniti. La trasmissione tramite l'acqua è la più importante fonte di infezione 1. Le cisti di Giardia rimangono vitali sulla superficie dell'acqua e sono resistenti ai livelli usuali di clorazione.

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Domande frequenti

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Nelle feci non sono presenti né sangue né GB. Alcuni pazienti possono sviluppare diarrea cronica con feci maleodoranti, distensione addominale e flatulenza. La giardiasi cronica occasionalmente causa mancato accrescimento nei bambini.

Il test immunoenzimatico per rilevare l'Ag del parassita nelle feci è più sensibile dell'esame microscopico. Il riscontro di caratteristici trofozoiti o cisti nelle feci è diagnostico, ma l'eliminazione del parassita è intermittente e a bassi livelli nell'infezione cronica.

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Anche prelievi bioptici delle prime vie intestinali possono contenere trofozoiti ma sono raramente necessari. È disponibile la PCR. I test sono disponibili presso i Centers for Disease Control and Prevention CDC e sono destinati a diventare sempre più ampiamente disponibili presso i laboratori diagnostici.

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Per la giardiasi sintomatica vanno somministrati metronidazolo, tinidazolo o nitazoxanide. Gli effetti collaterali del metronidazolo comprendono nausea e mal di testa.

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Il metronidazolo e il tinidazolo non devono essere somministrati alle donne in gravidanza. L'alcol deve essere evitato perché questi farmaci hanno un effetto simil- disulfiram. In termini di effetti avversi del tratto gastrointestinale, il tinidazolo è generalmente meglio tollerato rispetto al metronidazolo.

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La nitazoxanide viene somministrata per via orale per 3 giorni come segue:. La nitazoxanide è disponibile in forma liquida per bambini.

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La resistenza è stata segnalata. La sicurezza della nitazoxanide durante la gravidanza non è stata valutata.

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Anche la furazolidone e la quinacrina sono efficaci, ma oggi sono poco utilizzati a causa della loro potenziale tossicità. Le cisti di Giardia resistono agli ordinari livelli di clorazione dell'acqua.

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La disinfezione con composti a base di iodio è variamente efficace a seconda della torbidità e della temperatura dell'acqua e della durata del trattamento. Alcuni dispositivi portatili di filtraggio possono rimuovere le cisti di Giardia dalle acque contaminate, ma l'efficacia dei vari sistemi non è stata pienamente valutata.

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Identificazione del parassita nelle feci principale fonte di trasmissione della giardiasi è l'acqua, comprese le vene d'acqua corrente di montagna e le forniture idriche comunali spesso mal filtrate. Le cisti di Giardia resistono agli ordinari livelli di clorazione dell'acqua e la disinfezione con composti iodati è di variabile efficacia. Il test immunoenzimatico per rilevare l'Ag del parassita nelle feci viene preferito perché è più sensibile dell'esame microscopico.

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